Fett abbauen durch Diät und Sport dauert oft lange und ist mühsam. Raschen Erfolg versprechen Methoden aus der ästhetischen Medizin. Wie Kälte, Fett-weg-Spritze und die anderen Therapien funktionieren und wie erfolgreich sie wirklich sind.

Wochenlang Sport getrieben und Diät gehalten – trotzdem ist das Fett nicht geschmolzen oder nur an den falschen Stellen? Gezielt schlanker werden, gerade an Problemzonen, ist schwierig. Besonders hartnäckige Fettdepots sitzen an:

Die Medizin hat deshalb Methoden entwickelt, die an bestimmten Stellen punktgenau angreifen und innerhalb von Stunden wirken sollen. Besonders erfolgreich sind dabei eine Kältemethode, Fettabsaugen und das Skalpell.

„Einmal entfernte, etwa abgesaugte Fettzellen bleiben für immer weg, wenn man nicht wieder zu viel isst und sich zu wenig bewegt“, sagt Regina Wagner, Fachärztin für plastische und ästhetische Chirurgie und Mitglied der Deutschen Gesellschaft für Ästhetisch Plastische Chirurgie (DGÄPC). Folgende Methoden gibt es:  

Kälte lässt Körperzellen absterben, lautet die einfache Erklärung dieser nicht-operativen Methode um Fett zu entfernen. Vor allem Fettzellen sind sehr kälteempfindlich und reagieren darauf rasch mit Apoptose, also dem programmierten Zelltod. Die toten Fettzellen transportiert der Körper über Blut und Lymphe ab.

Wie Kryolipolyse funktioniert: Der Arzt markiert den Bereich, der behandelt werden soll. Dann setzt er das Kryolipolysegerät an. „Beim Cool Sculpting bringt  der Facharzt zwei Applikatoren auf die Haut an, dazwischen entsteht Unterdruck, der das Fettpolster ansaugt“, erklärt die Expertin die Technik.

Das Fett wird nun für 60 Minuten auf zwei bis vier Grad Celsius heruntergekühlt. Bei dieser Temperatur sind Fettzellen bereits nach 40 Minuten abgestorben. Erfolgsrate: „Die Methode kann das Fett um 20 Prozent reduzieren“.

Die Methode eignet sich vor allem für kleinere Speckpölsterchen, also etwa den Taillenring (Love Handles).

Geht es um größere Areale und soll die Silhouette optimiert werden, bietet sich die klassische Liposuktion an. Unter Vollnarkose injiziert der Arzt in das Unterhautfettgewebe Substanzen, die Fettzellen lösen. Anschließend saugen Kanülen mit Hilfe von Wasser, Vibration oder Ultraschall das Fett aus dem Gewebe. „Die Behandlung erfolgt in drei Schritten: Aufschwemmen der Fettzellen, mit Ultraschall zerstören und dann absaugen“, berichtet Wagner. Der Eingriff erfolgt je nach Ausmaß der Fettmenge unter Lokal- oder Vollnarkose und wird minimalinvasiv durchgeführt.

Das betrifft vor allem Bauch und Oberarme. Die Bauchdeckenstraffung führt der Arzt meist nach dem Abnehmen durch, wenn ein stark übergewichtiger Mensch viele Kilogramm verloren hat und sehr viel Haut übrig ist. „Die Optik des Bauches wird also an das neue Gewicht angepasst“, erklärt Wagner.

Anders ist das bei der Oberarmstraffung. Hier werden Fett und überflüssiges Gewebe entfernt und die Haut gestrafft. Der Eingriff erfolgt unter Vollnarkose und dauert je nach Aufwand mehrere Stunden, ein Krankenhausaufenthalt ist vor allem nach der Bauchdeckenstraffung nötig.

Eine Injektion von Phosphatidylcholin (Lezithin) aus Sojabohnen und Gallensäure soll Fettpolster einfach auflösen. Die zersetzten Fettzellen leitet der Organismus ab. Die Fett-weg-Spritze eignet sich für kleine Areale, etwa Doppelkinn oder Oberschenkelinnenseiten.

Die Technik ist einfach: Der Arzt desinfiziert die betroffenen Hautstellen und injiziert die Lösung mit sehr feinen Kanülen in das Fettpolster. Manchmal sind mehrere Injektionen nötig.

Phosphatidylcholin ist in Deutschland allerdings noch nicht zur Fettreduktion zugelassen, allerdings als Medikament gegen Fettgerinnsel im Blut. Viele Ärzte verwenden die Substanz jedoch off-label, das bedeutet, außerhalb des Behandlungsgebietes, für das sie zugelassen ist. „Der Hersteller hat die Substanz jedoch vom Markt genommen, weil dieser Off-Label-Gebrauch ausuferte“, berichtet die Expertin. Manche besorgen sich den Wirkstoff deshalb im Ausland.

Immerhin muss der Patient dabei unterschreiben, dass er damit einverstanden ist und damit alle Rechte verliert, falls es zu Nebenwirkungen kommt. Jetzt wurde jedoch in den USA der Wirkstoff zugelassen für die Hautbehandlung – allerdings nur für das Doppelkinn.

Spezielles Laserlicht, das über eine lange Kanüle ins Fettgewebe geführt wird, soll die Fettzellen treffen und sozusagen wegbrutzeln. „Die Ergebnisse sind wenig überzeugend“ urteilt die Expertin. Zu häufig könnten sich Dellen, und Vernarbungen bilden.

Hochfokussierter Ultraschall soll von außen die Fettzellen unter der Haut schwingen lassen, erhitzen und zerstören. „Bei einem Selbstversuch habe ich keine Wirkung erkennen können“, sagt Wagner.  

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nach den Arbeitsjahren im Rentenalter zugelegt hat,sollte es so machen wie ich. Hänge Dir eine Kallorientabelle in die Küche ,wo Du kochst und esse was Dir schmeckt.Das einzige, darann ist ,wieviel !Und laufe täglich 10000 Schritte.(Schrittzähler inclusiv)Keine Mahlzeiten dazwischen .Früh Mittag Abend(Abend so gegen 17 Uhr)Wenn man es so macht wie ich es ab 1.1.18 dann, habe ich mein Geweicht heute genau von 79,8 auf 72,8 reduziert.Das,macht mich zufrieden mit mir.Verzichten ,nein aber reduzieren die Menge, das bringts.

Die Kommentare zu diesem Artikel sind vielfältig und teilweise doch sehr eigenartig! Ich zum Beispiel bin ein Gesundheitsfanatiker und Ernährungswissenschaft ist mir intus! Trotzdem habe ich nach den Wechseljahren mehr als 10 kg zugenommen! Also liegt es wohl doch nicht gerade an der falschen Lebensweise! Da stimmt bei und alles! Aber Bauchfett zb ist extrem hartnäckig und mit Sport und Ernährung garnicht oder extrem schwierig in Griff zu bekommen! Zudem entwickelt Bauchfett ein Eigenleben und setzt eine Schneeballsystem in Gang das dem Abnehmwillen stark entgegen wirkt! Und ich denke mit Flüchtlingen hat das Thema Absaugen, wie kommentiert, auch garnichts zu tun! Es gibt auch kranke und alte Leute die zb keinen Hochleistungssport mehr treiben können, die wollen auch nicht fett sein?

Samstag, 10.03.2018 | 15:09 | Jonas Callsohn  | 1 Antwort

Gut zu wissen und man sollte das den Ärzten sagen, die sich mit der Behandlung von Gangrän, Wundbrand, Verbrennungen so schwer tun, weil die "Abfallprodukte" zu Nieren- oder Organversagen führen. Es Ist egal ob Gewebetod durch Kälte oder Hitze. Der Abbau belastet und gefährdet viele Organe. Diese Methode ist entweder lebensgefährlich oder wirkungslos.

Bei der Kryolipolyse kommt es zu einem ganz langsamen Abbau der abgestorbenen Fettzellen über mindestens 6 bis 8 Wochen. Dadurch kommt es nicht zu einer Schädigung von Niere und Leber ( in Studien nachgewiesen).. Bei Gangrän und großflächigen Verbrennungen geht sehr schnell sehr viel Körpergewebe zu Grunde. Dieser schnelle Zelluntergang kann dann für Leber und Niere problematisch sein

dass die Ersten anstatt in das Fitnesscenter zum nächsten Baumarkt rennen und es selber machen. Also hier noch einmal ein Warnhinweis, bitte alles dem Fachmediziner überlassen.

konnte man noch lesen, dass sich Deutsche viel zu wenig bewegen und der Gesundheit zu liebe sollten wir das doch bitte ändern. Heute lese ich dann diesen Artikel. Danke auch. Die Menschen sollten endlich verstehen, dass es eine dünne und sportlich Figur nicht ohne Bewegung gibt. Im Übrigen gibt es viele Menschen mit ein wenig Fett zuviel auf den Rippen, die wesentlich sportlicher und gesünder sind als dünne. Dieser Artikel ist wirklich total kontraproduktiv.

Dienstag, 09.08.2016 | 11:07 | Falk Terzel  | 4 Antworten

Uns gehts einfach zu gut. Fett, faul, gefräßig, dann für teures Geld die Wampe wegmachen lassen. Danach geht das Spiel von vorne los. Glaube keiner, dass diese Leute ab dann plötzlich ein gesünderes Leben führen. Das gelingt nur den wenigsten. Wir leben wie die Maden im Speck. Aaaaaber - wir haben kein Geld um Flüchtlinge aufzunehmen.

auf die Mühlen der Linken sind, hätte ich nicht gedacht.Aber man lernt ja nie aus, Herr Terzel, nicht wahr?

hier sind ganz schön unverschämt. Natürlich gibt es genug Menschen, die einfach auf nichts achten und deshalb zunehmen. Es gibt aber auch genug andere, die nicht wirklich schuld an ihrem Übergewicht sind, Krankheit, genetische Disposition und einige Dinge mehr können auch Ursachen für Übergewicht sein. Die schlimmsten Kritiker sind oft die, die alles in sich hineinfressen können ohne ein Gramm zuzunehmen, die also nicht aus eigener Leistung schlank sind. In meiner Familie bin ich übergewichtig und meine Frau nicht. Meine Kinder wurden absolut gleich ernährt. Der Sohn ist gertenschlank und neigt jetzt eher zu disziplinloseren Ernährung, die Tochter kämpfte zeitlebens mit ihrem Gewicht, und sie achtet extrem auf ihre Ernährung. Manche bösen Kommentare sollte man sich einfach sparen

Was da vorgestellt wird ist unnütz. Was moralisch davon zu halten ist sei dahin gestellt. Rein pragmatisch wird sich das Körpergewicht nach einiger Zeit wieder auf den vorherigen Zustand einpendeln. Und der Gesundheit hilft es ohnehin nichts wenn einfach Fett bei den Unterhaut-Fettdepots abgesaugt wird. Was etwas bringt ist ein Lebensstil mit viel Bewegung und gesunder Ernährung. Bewegung lässt sich sehr gut in den Alltag einbinden. Und gesunde Ernährung bedeutet nicht die ganze Zeit Rohkost und Salatblättchen essen. Oft bringt es schon etwas auf die Fettquellen in Wurstwaren, Milchprodukten/Käse und Saucen/Brotaufstrichen sowie Gebäck zu achten.

hilft in der Tat Menschen die ihre störenden Pölsterchen loswerden wollen. Keine Frage. Es ist aber ein Irrglaube dass man dadurch(z.b. am Bauch) nicht mehr zunehmen kann. Die restlichen Fettzellen (es wird niemals alles abgesaugt) haben die Eigenschaft sich durchaus so zu füllen dass sie das verlorengegangene Fett bzw. die Zellen ersetzen können vom Volumen. Eine Fettabsaugung entbindet also nicht auf seine Ernährung zu achten und möglichst Sport zu treiben ... genauso wie alles andere das man heute machen kann. Die Erfolge sind sicherlich nach 6 Wochen deutlich sichtbar..allerdings muss man auch auf das Bindegewebe aufpassen. Fettabsaugung ist also nur soweit sinnvoll wie sich die Haut wieder anpassen kann und der Chirurg sauber arbeitet.. Die Mediziner hier werden das sicher bestätigen

von " Schönheitsklempnern " gemacht werden, ist erstaunlich. Ob es allerdings auch gesund ist, ist zu bezweifeln.Kosmetische Operation - wenn dazu ein medizinisch schwerwiegender Grund vorliegt wie z.B. die Korrektur oder Wiederherstellung nach Unfällen, irgendwelche angeboren Deformationen oder solchen welche sich im Laufe der Zeit manifestiert haben sind sinnvoll. Selbst verkleinern von Mega-Brüsten sind sinnvoll . . . nicht aber das Gegenteil. Wer allerdings sich zuviel Fett " angefressen " hat, sollte es mal zunächst mit " Hausmitteln " probieren wie fdr und fdh bevor man zu unter Umständen der Gesundheit kaum zuträglichen Krücken greift. Ich kann mich auch in die heisse Pfanne setzen und das Fett wie bei der Schmalzproduktion " auslassen " . . weniger gesund . . Ironie aus.

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